2010年口腔医师实践技能辅导:基本操作

来源:互联网络发布时间:2010-08-12

 患者椅位的调节:

  ①调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。

  ②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。

  ③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。

  ④检查下颌牙时,要使患者头颈长轴与躯干成一线,患者张口时下颌牙列与地面平行。

  ⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。

  口镜的用途:

  ①反射并集中光线于被检部位,增加照明。

  ②反映被检部位的影像,并能适当扩大被检部位。

  ③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。

  ④口镜柄叩诊。

  探针的用途:

  ①辅助发现牙体缺损;

  ②用于检查邻面龋,牙合面浅龋;

  ③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;

  ④探测牙周袋用钝头探针。

  镊子的用途:

  用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。

  临床上张口受限分度:

  ①轻度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入两横指,约2~2.5㎝左右;

  ②中度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入一横指,约1~2㎝左右;

  ③重度张口受限:上下切牙切缘间距不到一横指,约1㎝以内;

  ④完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。

  牙松动度的检查:

  检查前牙时用镊子夹住切缘晃动,检查后牙时,将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌(腭)及近远中方向晃动。

  临床常用牙松动度记录方法:

  ①以mm计算松动的幅度:

  Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;

  Ⅱ度松动:松动幅度在1~2mm以内;

  Ⅲ度松动:松动幅度在2mm以上。

  ②以牙冠松动方向计算:

  Ⅰ度松动:颊舌(腭)方向松动;

  Ⅱ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动;

  Ⅲ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动及垂直方向松动。

  常用消毒药物及浓度:

  ①1:1000新洁尔灭;

  ②1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘;

  ③0.1%洗必泰溶液;

  ④0.5%碘伏;

  ⑤75%酒精;

  ⑥3%双氧水。