五、神经症与严重心理问题的鉴别:
1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。
2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
六、 抑郁自评量表(SDS)
1、 由张(W.K.Zung)编制于1965年。
2、 本量表含有20个反映抑郁主观感受的项目,每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中10个为反向评分。
3、 等级标准为:①没有或很少时间;②少部分时间;③相当多时间;④绝大部分或全部时间。测评时间范围是过去一周。若正向评分,依次评为粗分1、2、3、4分;反向评分则评为4、3、2、1分。20项各项分数相加,即得到总粗分(X),然后将粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分(Y)。
4、 按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分及以上为重度抑郁。
七、 焦虑自评量表(SAS)
1、 由张(W.K.Zung)编制于1971年。
2、 本量表含有20个反映焦虑主观感受的项目,每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中5个为反向评分。
3、 同上面抑郁自评量表(SAS)中第3点。
4、 按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分及以上为重度焦虑。
八、 生活事件量表(LES)
1、 这里选用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件。
2、 适用16岁以上的正常人、神经症、身心疾病、各种躯体疾病求助者以及自知力恢复的重性精神病求助者。
3、 时间范围为一年内。
4、 计分规则:一过性的事件,不到半年记为1次,超过半年记为2次。影响程度分为5级,无影响=0分,轻度=1分,中度=2分,重度=3分,极重度=4分。影响持续时间,三个月内记1分,半年内记2分,一年内记3分,一年以上记4分。
LES总分越高,反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。