2014年心理咨询师考试三级技能命题点(3)

来源:微学网发布时间:2014-03-18

  命题点:抑郁自评量表(SDS)

  1.工作程序

  (1)测验的实施

  一是测验材料。本量表含有20个反映抑郁主观感受的项目,每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中10个为正向评分,10个为反向评分。

  二是适用范围。本量表可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人。其评定对象为具有抑郁症状的成年人。

  三是施测步骤。在自评者评定以前,一定要让受测者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。如果评定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员逐条念给他听,让评定者独自作出评定。评定时,应让自评者理解反向评分的各题,SDS有10项反向项目,如不能理解会直接影响统计结果。评定结束时,工作人员应仔细检查一下评定结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目上重复评定。

  (2)测验的记分

  待评定结束以后,把20个项目中的各项分数相加,即得到总粗分(X),然后将粗分乘以1.25以后取整数部分,就得到标准分(Y)o

  (3)结果的解释

  按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁'63 ~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。

  2.注意事项

  第一,SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院的精神病人均可使用。对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。

  第二,关于抑郁症状的临床分级,除参考量表分值外,主要还应根据临床症状特别是要害症状的程度来划分,量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。

  命题点:90项症状清单(SCL-90)

  1.工作程序

  (1)测验的实施

  一是测验材料。90项症状清单(SCL - 90),又名“症状自评量表”,本量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用9个因子分别反映9个方面的心理症状情况。

  二是适用范围。在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具;在综合性医院中,常以SCL - 90了解躯体疾病患者的精神症状,并认为结果满意;应用SCL - 90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。

  三是施测步骤。在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受测者交代清楚,然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定,并用铅笔(便于改正)填写。对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。评定结束时,由本人或临床医生逐一查核,凡有漏评或者重复评定的,均应提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。

  (2)测验的记分

  SCL一90的统计指标主要为两项,即总分和因子分。

  (3)结果的解释

  量表作者并未提出分界值,按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。

  2.注意事项

  第一,量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目,使其在躁狂症或精神分裂症患者组中的应用受到了一定限制。

  第二,筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病,并不是说他/她一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。