第三单元 意志行为障碍
一、意志增强
意志活动的增多,不同的精神障碍表现不尽相同。
临床上是指意志具有病态的顽固性。如有被害妄想的患者可反复上诉,要求解除某人对他的迫害。
二、意志缺乏:
表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。多见于精神分裂症精神衰退时。
三、意志减退:
指患者的意志活动减少。分两种情况:一种是抑郁状态;另一种是意志减退。
四、精神运动性兴奋:
常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。多见于精神分裂症的青春型或紧张型。
五、精神运动性抑制
(一)木僵:指患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,大小便潴留。
(二)违拗:又称为作主动性违拗,患者对于别人要求他做的动作,不但不执行,反而做出与要求完全相反的动作。多见于精神分裂症紧张型。
(三)蜡样屈曲:患者不仅表现为木僵状态,并且患者的肢体任人摆布。多见于精神分裂症紧张型。
(四)缄默:患者缄默不语,不回答问题……。多见于精神分裂症紧张型和癔症患者。
(五)被动性服从:患者被动地服从医生或其他人的命令和要求。多见于精神分裂症。
(六)刻板动作:指患者机械刻板地反复重复某一单调的动作,常与刻板言语同时出现。多见于精神分裂症紧张型。
(七)模仿动作:指患者无目的地模仿别人的动作,常与模仿言语同时出现,多见于精神分裂症紧张型。多见于精神分裂症紧张型。
(八)意向倒错:指患者的意向活动与一般常情相违背,导致患者的行为活动无法为他人所理解。多见于精神分裂症青春型。
(九)作态:患者做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态与表情。多见于精神分裂症青春型。
(十)强迫动作:是一种违反本人意愿,反复出现的动作。多见于强迫症。