网校为了广大学员能够顺利通过2011年心理咨询师考试。特意整理了2011年心理咨询师有关知识,希望可以帮助广大学员有效的复习。
惩罚模式。有一种观点认为,人们遵守人类共同生活秩序和道德,是按至高无上的“神”的要求去做的。在佛教中,有八戒和十戒等规定,这是对佛的承诺。在其他宗教教义中,也有类似的清规戒律,如果有人违背了这些规律,将会受到神的惩罚。这种惩罚对对象可能是违背者本人,也认为可能会连累到他的子女,甚至三代。如果有人不幸患上心理疾病,那么人们认为他们有罪,是应该有的惩罚。这时,人们最多给予同情而放弃以他的治疗,因为没有人愿意违背神的意志行事。
这种现象我发现多次。我的一位女患者,信奉佛教,在28岁时,想生一个健康的男孩。于是她到名山佛寺去求子。但当她跪下来祈祷的时候,这时会产生一个想法:让她生一个不健康的男孩。她极为紧张,认为自己是不可能有这种要求的,但这种念头如影随行,不能摆脱。我们知道这是强迫性思维。当她告诉丈夫及婆婆时,他们认为这是她或者他家里的人肯定做了错事。所以建议她不要接受我的治疗,而希望她做善事以弥补“过错”。
磨练模式。疾病给患者带来痛苦,但并不是所有的人都是这样认识的,有人会认为这是一种锻炼或意志的磨练。“天降大任,必先伤其骨”,所以,当他们受到苦难时,并不认为这是在受折磨。在基督教的早期,人们对病人充满了同情感,认为苦难是神的意志,他们身上有着耶稣受难的伤痕,痛苦也是一种恩赐。在佛教中,也有“我不入地狱,谁入地狱”的箴言,受难是种意志的体验或戴着精神的荆冠,并不要求治疗。有位患者就说过:“遭受痛苦就是生活的意义,忍受命运般的苦难才是唯一有效的幸福”。
心理疾病中的夸大妄想的患者,也常有这样的模式。我的一位患者,女,18岁。在家排行第二,父母第一胎生了女儿,于是寄托第二胎也是女儿,可是她还是女儿,父母很失望,在第二年终于生了第三胎是男孩。于是这位患者的噩梦开始了,家里有什么不顺心的事都往她身上出气。她很委曲,开始还会哭,会逃跑,后来渐渐地不发抗,打她也不哭。经过咨询,她告诉我说:“我为什么要哭呢?我父母是外国领导人,这样挨打是为了磨练我的意志。以后我就可以当领导了。”
遗传影响模式。遗传就是下代人带有与父辈类似甚至相同的特征,遗传模式在社会心理学中的讨论是非常多的,行为主义代表人物华生就说过:一克遗传多于一吨教育。这种倾向在生物科学飞速发展的21世纪,更加明显,现有生物家已经“发现”,某些基因片段上的碱基对出现问题,就会有相应的心理疾病的出现。这种模式认为,性格和品质等是遗传的。比如一个人的条理、可靠、直率、礼貌、耐心、智力、或者谎言连篇都可以遗传。持这种观点的心理疾病患者,不太愿意接受心理咨询,而倾向于生物学的治疗。
患者男,24岁,强迫症10年左右,经过抗强迫药物治疗多年,症状时有复发,他对目前的治疗失去耐心。在一次看了关于染色体变异可以造成强迫症的观点后,就要求做基因治疗。
遗传对心理疾病有多大的决定作用存在许多疑问,如果连一个人会说谎也是遗传得到的,那就意味着一个的命运是无法改变的,这是不科学的。也为教育工作的失职提供借口,教育者会认为,你的遗传物质是如此的糟糕,再教也是没有出息的。