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心理咨询师《二级心理咨询师》知识点:咨询效果的评估
七、阶段小结与效果巩固
「工作程序」
(一)小结每次咨询效果
1咨的小结 2求的小结 3共同的小结 应围绕着咨询目标来进行
(二)商讨下次咨询任务
(三)布置家庭作业
(四)正视与处理咨询中的反复现象
(五)处理咨询失误 四种咨询结果:
1 咨询效果显着:问题顺利解决,适应能力明显提高 2 咨询效果较好: 问题基本解决 3 咨询有一定效果: 问题依然存在 4 咨询效果不明显: 问题基本没有解决
八、咨询关系的结束
(一)确定咨询结束的时间 达到咨询目标,便可结束
1按咨询方案商定的时间 2根据求感觉和要求、咨经验决定 3基本达到咨询目标,双方都认为可以结束为宜 4中长期的咨询,在结束前的最后两次就可进入结束阶段
(二)全面回顾和总结
(三)帮助求助者运用所学的方法和经验
心理咨询的本质是"助人自助",让求处于主动独立、自主分析和处理自己的问题。
求助者能运用咨询中所得的知识独立地应对周围环境,就是心理咨询的成功
(四)让求助者接受离别
九、咨询效果的评估
(一)评估的时间点 咨询过程中,就应不断总结效果、及时调整。 结束前的评定是对整个咨询过程成效的评价,更全面、更重要 咨询后追踪复查: 一个月或半年
(二)评估的维度
「咨询效果的评定可从5个维度」:
①自我评估。②社会生活适应状况改变的客观现实。③周围人特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定 ④咨询前后心理测试结果的比较 ⑤咨询员的评定
「评价的内容」:以咨询目标为主,目标内容的改善,才是咨询的直接成效
(三)咨询效果的阶段性、全程性分析
如何使每次咨询既有独立性又有其连续性,达到循序渐进、步步提高的效果,是需要咨询师好好把握的问题。
在保持每次咨询相对独立性的同时,应具有连续性,既为本次咨询划上句号,又为下次咨询留有余地。
「相关知识」
「引起对咨询效果评价的矛盾结果及其一系列困难」
第一 效果的标准问题 如何确定好转或痊愈?
"您好-再见"效应 初诊时,常下意识表示问题严重,希得到帮助,随着咨询的进展,得知咨询师的方法已用差不多,或怀疑、或不愿得到帮助时,常叙述自己的感觉好多了,再见道别。
第二 安慰剂作用无任何作用的药物,病情显着好转。这一现象是求助者对治疗的期望产生的。
第三 相互作用的复杂性 接受心理咨询同时,也可能接受他人帮助,咨询中进步或许受益他人帮助,咨询效果原因确定变得复杂。
「对心理咨询效果进行客观研究,应做以下工作」:
1、设对照组: 2、随机安排 3、客观评分——
4、考虑胜任能力-5、进行随访-
「制约心理咨询有效性的三个因素」
1、一般性有效因素:如求助者希望改善自身状况的动机,对咨询师的信任,咨询师的态度2、特殊性有效因素:指针对性的咨询3、求助者本身的潜在适应能力与生长、愈复的能力。
「心理咨询效果产生的机制」
1宣泄疏导求助者的感情,缓解情绪压力2鼓励倾诉痛苦,进行针对性的指导3探寻求助者的潜意识,使其领悟 4协助改进认知结构,学会合理思维5通过学习训练建立积极有效行为模式 6帮其排除心理行为障碍,促自然复愈与成长
「心理咨询各种方法有效的共同因素」:
1 咨/ 求间建立和谐、信任的关系是最基本的共同特点, 2 求治的强烈动机,积极的态度,是影响咨询效果的最大变量 3咨询师本身特征,准确共情,不求报偿的热情及诚恳、慈祥、善良的形象比技术更重要4有一套双方都信的理论方法,最重要不是如何发现问题,而是如何作出合乎逻辑的解释5 、促进求助者的认知改变,情绪调节、行为改善
一切咨询最终目的:启发求助者主宰意识和激发应变能力,是基本要领
一个理想的咨询过程,效果表现为从外及里,由浅入深。
初期:表现为自觉症状的改善 .中期:行为表层的好转 .后期:人格趋于成熟
「咨询效果的评估注意事项」
(一)评估咨询效果注意以下可能出现的情况 初期的 " 密月反应",中期咨询的进展,重新缓慢出现效果 末期可发觉性格上的轻度改变
(二)一个人的症状与问题的复愈,可以经由咨询以外的诸多因素而发生