2012年心理咨询师考试:焦虑性神经症

来源:中大网校发布时间:2012-10-25

  心理咨询师《二级心理咨询师》案例分析: 焦虑性神经症

  焦虑性神经病,简称焦虑症,是患者在客观上并不存在任何威胁或危险的前提下,无原因的感到紧张、烦躁、害怕。虽然也明知并不存在危险,但却克制不住紧张、焦虑。焦虑症在中学生中发病率较高,且女生多于男生。

  本来焦虑不安,心情紧张是一种常见的心理现象。如中学生在考试前,运动员在比赛前都会产生焦虑、紧张,但考完或比赛结束就会自然好转。当人们预先知道某些危险或困难马上要来临时,都会产生强烈的焦虑不安,这是正常的心理反应;但焦虑症患者的焦虑情绪并非由实际威胁或危险所引起的,或其紧张不安和焦虑程度与现实情况很不相称。

  焦虑症主要临床表现有慢性焦虑症(即一般性焦虑症)和急性焦虑症(即惊恐发作)。

  慢性焦虑症患者以持续的无明确原因、无明确对象或内容的紧张不安,或对现实问题过分担心烦恼为特征。且这种焦虑心境至少持续一月以上。给患者带来很大痛苦,但又难以摆脱,严重影响了患者的学习生活;主要有精神焦虑和躯体焦虑。精神焦虑表现为;

  (1)对未来可能发生的、难以预料的危险或困难经常担心、焦虑。如过几天学校要考试,担心考不好被老师处罚、同学嘲笑或家长责骂而紧张不安。

  (2)经常处于高度警惕状态,如难以入睡、易惊醒;注意力难以集中,有时感到脑子一片空白;情绪容易激动。

  躯体焦虑表现为:

  (1)运动性不安。如搓手顿足,坐立不安,来回走动,什么都干不下去;肌肉紧张、疼痛,患者感到非常疲劳。

  (2)植物神经功能亢进。有出汗、心跳加快、口干、面部潮红或发白,双手发抖、恶心、腹痛等症状,女孩可出现月经紊乱现象。

  急性焦虑也叫惊恐发作。典型表现是患者在日常生活中,如看书、吃饭、散步等时,突然感到惊慌害怕,觉得马上就要死了,使患者非常难受。同时患者感到心慌、心跳、胸闷、呼吸困难、手脚发凉、冷汗直流。因此大多数人会惊叫,高呼救命。发作时间短,一般为5—20分钟,很少超过一小时,就可自行缓解,患者一切恢复如常。但不久又可突然发作。

  焦虑症的发病原因目前还有许多争论。主要可能有:

  (1)患者的性格因素。患者大多为胆小怕事,做事瞻前顾后,犹豫不决,对新事物、新环境的适应能力较差。

  (2)过去内心冲突的表现。例如有一位女孩子在假期总是担心最好的女友会发生意外,常在惶恐的紧张中度过假期。原来是她童年与母亲频繁分离给她带来很大的心理创伤,而在潜意识里把女友当作母亲的形象,因而有焦虑表现。

  (3)过去重大事件对现在的不良影响。如某女孩子高考失败后,受到父母亲的严厉批评,并要求她复读再考。离第二次高考还有三个月,她就开始担心了,害怕再次失败,但不考又会遭到父母的责怪,思想十分矛盾而导致焦虑症。

  如果怀疑自己患了焦虑症,应该马上去医院找心理医生。如果确诊的话,通过心理医生分析原因,并在药物控制焦虑的基础上,使用一些心理治疗技术,如放松训练、生物反馈疗法等,相信很快就会恢复健康的。当然也要发挥自己的主动性,配合医生进行治疗。主要应该注意以下几点:

  1.患者在认清疾病的基础上,应该进行正常的学习,最好不要在家里休息,否则有可能在家东想西想的,会加重焦虑。

  2.学会自我放松方法。

  3.焦虑症是一种病程较长的疾病,在治疗过程中要耐心配合医生。