① 包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期复发；
② 发生出血、幽门梗阻、穿孔及穿透至胃壁外者；
③ 溃疡巨大（直径>2.5cm）或高位溃疡；
④ 胃十二指肠复合性溃疡；
⑤ 不能除外恶变或已恶变。