2015年主管中药师考试精选辅导资料:清热药

来源:环球医学网发布时间:2014-09-02

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  清热泻火:

  1.石膏:①壮热烦渴 ②肺热咳喘 ③胃火牙痛 ④疮疡不敛 ⑤湿疹浸淫 ⑥水火烫伤

  (1)清热泻火(清胃火、肺火):

  ①温热病气分热证。柴葛解肌汤(臣-清泻里热), 桂苓甘露饮(祛暑剂-臣-加强清暑解热)

  ②外解肌肤之热,内清肺胃之火。肺热喘咳证。麻杏石甘汤(君-清泻肺胃热生津),防风通圣散(表里双解剂-臣-清解肺胃热),

  白虎汤(清气分热剂-君-清泄肺胃而除烦热),竹叶石膏汤(清气分热剂-君-清热生津,除烦止渴)

  ③牙龈肿痛。玉女煎(清胃热滋肾阴剂-君-清胃火之有余)

  (2)除烦止渴:

  (3)煅后外用收湿敛疮:疮疡溃烂而不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。

  寒水石:①壮热烦渴 ②水火烫伤 ③小儿丹毒 能清热泻火,除烦止渴。并可用于丹毒烫伤,还能利窍消肿,治疗湿热水肿。

  (1)清热泻火:①热病烦渴。清热泻火,除烦止渴。桂苓甘露饮(祛暑剂-臣-加强清暑解热)

  ②丹毒烫伤。清热泻火,缓解赤热疼痛之效。故又用于小儿丹毒,皮肤热赤以及水火烫伤。可煅研细末调敷患处。

  (2)利窍消肿:治湿热水肿。

  2.知母:①壮热烦渴 ②肺热咳喘 ③阴虚燥咳 ④骨蒸潮热 ⑤阴虚消渴 ⑥肠燥便秘 善清上中下三焦之热而滋阴润燥。凡肺胃肾阴虚火旺之证,均为常用之品。

  (1)清热泻火(胃火、肺火):

  ①清肺胃气分实热,除烦止渴。滋胃阴而生津止渴。白虎汤(清气分热剂-臣-助石膏清肺胃之热,苦寒质润以滋其燥),玉女煎(清胃热滋肾阴剂-佐-助石膏泻火清胃,又助熟地滋肾阴泻相火),清暑益气汤(祛湿剂-佐-滋阴泻火),青蒿鳖甲汤(清虚热剂-臣-滋阴降火),清骨散(清虚热-臣-滋阴泻火而清虚热)

  ②温热病气分热证。热病烦渴。

  ③肺热咳嗽及阴虚燥咳。清泻肺火,滋阴润肺。人参蛤蚧散(补气剂-佐-清热润肺)

  ④津伤口渴胃热证。

  (2)滋(肾)阴润(肠)燥:

  ①骨蒸潮热。肾阴不足所致的虚火亢旺证。滋肾阴、润肾燥而退骨蒸,故滋阴降火。大补阴丸(补阴剂-臣-苦寒降火,保存阴液,平其阳亢)

  ②阴虚消渴,肠燥便秘。滋肠润燥,生津止渴。酸枣仁汤(养心安神剂-臣-滋阴清热)

  3.芦根: ①壮热烦渴 ②肺热咳喘 ③胃热呕逆 ④肺痈吐脓 ⑤热淋涩痛

  (1)清泻肺胃热:肺热咳嗽痰多。桑菊饮(生津止咳)

  (2)生津:银翘散(佐-清热生津)

  (3)止呕:胃热呕逆。

  (4)祛痰排脓:肺痈吐脓。

  此外,利尿,透疹,配白茅根、车前子等治小便短赤、热淋涩痛;配薄 荷、蝉蜕等治麻疹透发不畅。

  苇茎:苇茎是芦苇的嫩茎,芦根是芦苇的根茎,功用基本相似,但芦根长于生津止渴,苇茎长于清透肺热。苇茎汤(清肺热剂-君-清肺热,利窍)

  4.天花粉:①壮热烦渴 ②阴虚燥咳 ③阴虚消渴 ④痈肿疮疡 甘寒清润,善清肺胃之热而生津润燥,凡肺胃津伤内热之证, 均为常用。此外,又能消肿排脓以疗疮痈。

  (1)清热生津(清胃热):胃热口渴及消渴病。热病口渴,消渴多饮。甘寒善清胃热而养胃阴,生津止渴。

  (2)清肺润燥(清肺热):肺热燥咳。清肺热,并润燥化痰。

  (3)解毒消痈(排脓):痈肿疮疡。清热解毒、消肿排脓。用于疮疡初起,热毒炽盛者,未成脓使之消散,脓已成可溃疮排脓。仙方活命饮(清热解毒剂-佐-清热化痰,散结排脓)