2011年中级主管护师《外科学》必看考点(35)

来源:微学网发布时间:2011-05-10

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  第三节 护理

  ★★★「护理措施」

  1.术前护理要点

  (1)半卧位:使腹内渗出物积聚盆腔,减少吸收、减轻中毒症状并利于引流;膈肌下移、腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环影响;

  (2)禁食、胃肠减压。

  (3)根据细菌培养和药敏结果选用有效抗生素。

  (4)纠正水电解质紊乱、补充热量、营养支持

  (5)已确诊、治疗方案已定和术后病人给予哌替啶止痛,诊断不明或病情观察期间勿用止痛药物,以免掩盖病情。

  2.术后护理要点

  观察有无膈下感染或盆腔脓肿,半卧位,鼓励和协助病人多翻身、多活动,预防肠粘连。

  「例题」

  1.下列继发性急性弥漫性腹膜炎的感染途径中错误的是

  A 病原菌由外界直接进入腹腔

  B 空腔脏器穿孔

  C 腹腔器官炎症蔓延扩散

  D 腹壁血栓性静脉炎

  E 经血运传播

  正确答案:E

  2.对于原发性腹膜炎准确的处理措施为

  A 手术治疗

  B 少量流质饮食

  C 输血治疗

  D 平卧位,洗胃并灌肠

  E 抗生素治疗

  正确答案:E